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甲亢是怎么得的？什么是难治性高血压？什么是甲状腺肿瘤？甲亢是一种什么病？甲亢是怎么得的？甲状腺是人体的一个小小器官，它和长在肾脏头上的肾上腺一样，体积虽小，作用却至关重要，可以说没有甲状腺，人长不高，也长不聪明，娘胎里如果缺少甲状腺分泌的甲状腺素，会患上呆小症，但甲状腺分泌过分亢进，同样会让人烦恼，更多女性以及少部分男性被甲亢折磨的痛不欲生。

一提到甲亢，大多数人都略知一二，印象最深的就是眼睛突出，脾气暴躁，消瘦但吃的多。甲亢是甲状腺功能亢进的简称。甲亢女性比男性患病率高，好发于青年和中年的女性，男性也并不罕见。任何原因导致的甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，并引起了临床症状，都叫甲状腺功能亢进症。那么，甲亢是怎么引起的呢，什么原因导致甲状腺释放过多甲状腺素呢？

引起甲亢的疾病

临床上绝大多数甲亢是Graves病引起的，占80%以上，Graves病属于一种甲状腺的自身免疫性疾病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白，使甲状腺素不断释放。这种自身免疫疾病具体发病原因和发病机理目前还不清楚，临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因，这个就像其他常见自身免疫性疾病一样，比如红斑狼疮、类风湿关节炎等等。长期压力大、熬夜劳累、感染发热等可能是其诱因。

除了Graves病，还有一些其他疾病导致甲亢，比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）引起的甲亢，也很常见，但多半是一过性甲亢或者阶段性甲亢，最终结局是甲状腺功能减退。此外，亚急性甲状腺炎也会引起甲亢，是由于非细菌性炎症导致甲状腺功能亢进症，通常是发病的前一个月出现甲亢，之后慢慢会出现甲减，然后甲状腺再恢复正常，所以这一类甲亢也是一过性甲亢。

虽然Graves病病因不明，但目前认为甲亢的发生与下列因素有关。

1.遗传因素：如果母亲有甲亢的话，子女有甲亢的几率也会增加。甲亢孕妇有可能会生出甲亢的新生儿。

2.免疫功能紊乱：Graves病主要是由于免疫功能紊乱导致机体甲状腺相关抗体增加，所以引起功能亢进。

3.精神因素:在应激的情况下，特别是精神因素增加时，更容易诱发甲亢。所以，长期负性情绪、焦虑、紧张、精神压力大、睡眠不足的女性发生甲亢的几率较高。

4.摄入碘过多：有些并不缺碘的地区过度补碘会使甲亢发生几率增加。高碘对甲状腺功能的影响最常见的是碘致甲状腺肿(IH)和高碘性甲亢。此外，如果长期过量口服甲状腺素、胺碘酮、西地碘片等药物会使体内碘含量过多。

5.环境因素:病毒感染、吸烟、毒素、药物等环境因素驱动，会使体内的免疫系统功能出现紊乱。

6.垂体疾病:少数甲亢为继发性甲亢，是由于垂体肿瘤造成甲状腺激素分泌增多，从而出现甲亢，称为TSH增高型甲亢。

由于甲状腺激素是促进新陈代谢的，所以甲亢属于高代谢疾病，表现为多汗，手抖，乏力，消瘦，心慌，进食增多、大便次数多、突眼等症状。甲亢对全身各个系统都会有一定的损害，常见并发症包括低钾血症、甲亢性心脏病、甲亢性眼病。甲亢的治疗方法目前主要是药物治疗和碘131治疗。

什么是难治性高血压？所谓难治性高血压，简单的理解就是经过降压治疗之后，血压依然不能达到目标值，就可以称为难治性高血压。

但实际从专业角度来讲，并不是那么简单，一般需要满足两种情况之一，既可以考虑诊断为难治性高血压。

第1种条件是同时使用了三种降压药物，而且都是最大的剂量，其中一种包含了利尿剂，在这种情况之下依然没有将血压控制在目标值的范围，即可以考虑诊断为难治性高血压。第2种条件是使用的4种足量降压药物，依然不能使血压达到目标值的范围，也可以考虑诊断为难治性高血压。在这其中涉及到两个重要的概念，第1个是足量的降压药物。因为任何一种降压药物在使用的时候可能从一个基础的剂量起始，当逐渐增加剂量的时候，降压药物的强度会逐渐增加，但是一般都最大的计量，比如培哚普利，普通的常用剂量是2~4毫克/天，但足量的是8毫克/天。

另外一个概念就是降压治疗的靶目标。对于不同个体的目标值是不一样的，最常见的一个指标是低于140/90mm，但是对于不同个体来说，靶目标值或高或低。比如说对于相对年轻的高血压患者来说，可能需要降至120/80mmhg以下。

但是在治疗高血压患者的过程当中，要注意一些假性的难治性高血压患者，比如说白大衣现象，或者测量错误等情况，如果血压控制不佳，建议及时看医生调整。

什么是甲状腺肿瘤？你好作为一名医生，很高兴可以回答你的问题

什么是甲状腺肿瘤甲状腺肿瘤就是甲状腺组织发生的肿瘤，有良性和恶性两种，良性肿瘤常见的是甲状腺腺瘤，恶性是甲状腺癌。甲状腺癌主要有四种：甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。

甲状腺肿瘤的临床表现一般而言，甲状腺肿瘤没有特殊的症状，一般都是通过体检B超发现，肿物持续增大，可以发现颈部肿块，甚至压迫气管，出现呼吸苦难，肿瘤侵犯喉返神经，可以出现声音嘶哑。如果出现淋巴结转移，可以扪及肿大的淋巴结。高功能腺瘤具有分泌甲状腺激素的作用，可出现甲亢样的临床表现，手抖，心悸，消瘦等等。

甲状腺肿瘤的治疗甲状腺腺瘤也有恶变的可能，所以不管是甲状腺良性还是恶性肿瘤，我们都建议手术治疗。甲状腺癌是预后最好的肿瘤之一，大部分患者通过手术就可以达到痊愈，术后需要长期口服甲状腺激素。

甲状腺癌对化疗不敏感，术后不需要化疗，术后复发转移，或者肿瘤没有切除干净，建议行放射性碘131治疗。

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甲亢是一种什么病？甲亢就是甲状腺功能亢进。指由于各种原因导致甲状腺呈高功能状态，引起甲状腺素分泌增多，造成机体各系统兴奋性增高，以代谢亢进为主要表现的临床综合征。

甲亢的病因1.遗传因素甲亢的发病与遗传显著相关，家族中有甲亢病史者，其发病率明显高于非遗传病史者。

2.自身免疫反应

3.环境因素病毒或细菌感染、应激反应、皮质醇升高、性腺激素等方面的变化，可改变抑制或辅助性T淋巴细胞的功能，增强免疫反应，诱发甲亢的发病。

4.其他妊娠、碘化物过多、锂盐治疗等因素可能激发Graves病的免疫反应。长期服用含碘药物如胺碘酮者可引起碘蓄积，导致甲亢。

甲亢的临床表现1.甲状腺肿：大多数患者有不同程度的甲状腺肿大，尤其是年轻患者，多呈弥漫性、对称性肿大，质地软，无压痛；久病者质地较韧，还可出现结节。

2.各系统代谢亢进

甲状腺素分泌增多导致交感神经兴奋性增高、新陈代谢亢进，患者出现乏力、怕热多汗，尤其在夏季，重症患者会大汗淋漓。经常有饥饿感，进食多反而体重减轻。患者烦躁易怒，有的出现性情改变，记忆力减退，睡眠差、失眠多梦，还可出现手颤或肌颤。患者烦躁易怒，有的出现性情改变，记忆力减退，睡眠差、失眠多梦，还可出现手颤或肌颤。甲亢时高水平的甲状腺素使患者出现心动过速、心悸气短，血压升高、头晕、胸闷等，剧烈活动后症状明显。由于肠蠕动增快，患者出现大便次数增加、稀便，严重者出现腹泻、黄疸。女性患者常有月经减少或闭经，有的到妇产科就诊而发现为甲亢；男性常有阳痿。3.眼征：部分患者出现突眼，上眼睑挛缩，睑裂增宽，眼球运动异常。

甲亢的诊断（1）具有高代谢症状，并具有相关体征，如体重减轻、乏力、怕热出汗、低热、大便次数增多、手抖和肌颤、心动过速等。

（2）甲状腺呈不同程度肿大，部分患者伴有甲状腺结节。

（3）甲状腺功能测定示T3、T4、FT3、FT4、r-T3升高。

甲亢的治疗1.一般治疗适当休息，饮食要补充足够热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素等。精神紧张、不安或失眠者，可给予安定类镇静剂。禁食含碘食物，如海带、紫菜等。

2.药物治疗适用于以下情况:病情轻、甲状腺轻中度肿大的甲亢患者；年龄在20岁以下，妊娠期妇女、年迈体弱或合并严重心、肝、肾等疾病而不宜手术者；重症甲亢、甲状腺危象的治疗；甲亢的术前准备；甲状腺次全切除后复发而不宜用131I治疗者；作为放射性131I治疗前的辅助治疗；经放射性131I治疗后甲亢复发者。

3.放射性131I治疗放射性131I能被甲状腺高度摄取，131I释放出β射线对甲状腺有毁损效应，使甲状腺滤泡上皮破坏而减少甲状腺素的分泌，同时还可抑制甲状腺内淋巴细胞抗体生成，达到治疗甲亢的目的。

4.手术治疗适应证：①中、重度甲亢，长期服药效果不佳者；②停药后复发，或不能坚持长期服药，甲状腺明显肿大者；③甲状腺巨大有压迫症状者；④胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；⑤多结节性甲状腺肿伴甲亢者；⑥疑似与甲状腺癌并存者；⑦儿童、青少年甲亢应用抗甲状腺药物治疗失败或效果差者。

甲亢的预防1.养成良好的生活习惯，规律作息，不熬夜。

2.保持心情愉悦，减少较大的情绪波动。

3.生活中尽量少吃一些高碘食物，否则刺激甲状腺分泌。

4.多吃一些瓜果蔬菜，新鲜的蔬菜跟水果中含有丰富的营养。

5.避免进食太多浓茶，咖啡等刺激性食物。

曾经我有个朋友就得了甲亢，症状和我上面写的都差不多，不过现在已经治好了。你的生活中有没有人得甲亢呢？是什么感受呢？欢迎大家来评论区讨论分享！

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